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Jun 12, 2023

痛み、かすみ：「二重使用」喫煙者を襲う重度の眼症状

by Randy Dotinga、寄稿者、MedPage Today 2023 年 8 月 31 日 紙巻きタバコと電子タバコの両方を吸う十代の若者と若者は、重度の眼科疾患を頻繁に経験する可能性が高い

by Randy Dotinga、寄稿ライター、MedPage Today 2023 年 8 月 31 日

紙巻きタバコと電子タバコの両方を吸う10代と若者は、重篤かつ頻繁に目の症状を経験する可能性が高く、観察横断研究では過去7日間の使用者が他のすべての参加者よりも多くの症状を報告している。

過去 7 日間のデュアルユーザーは、30 日間のユーザー、以前のユーザー、まったくユーザーを含まない他のすべての参加者と比較して、かゆみ、発赤、乾燥、まぶしさ、かすみ、頭痛、より頻繁な痛みなどのより重篤な眼の症状を報告したと報告されています。カリフォルニア州パロアルトのスタンフォード大学医学部のAlbert Y. Wu医学博士、およびJAMA眼科の同僚。

「眼科クリニックでは、患者、特に青年や若年成人が、乾燥、刺激、さらには視力障害などの眼関連の症状を示していることにますます気づきました」と、共著者で眼科常駐のアン・X・グエン医学博士は述べています。トロント大学がMedPage Todayに語った。

「これらの症状は、全身疾患、老化、コンタクトレンズの装用、投薬などの典型的な危険因子と相関しないことがよくありました」と彼女は言う。 「しかし、これらの患者の多くは、電子タバコやタバコの使用歴がありました。この観察は、喫煙または電子タバコと目の症状との関連の可能性についての私の好奇心を引き起こしました。」

2021 年の国立薬物乱用研究所の調査によると、米国の 12 歳以上の人の 22% が過去 1 か月以内に喫煙しました。 従来の紙巻きタバコが依然として最も人気があり、推定人口の 15.6% が使用しています。 電子タバコとしても知られる VAPE デバイスの使用率はわずか 4.7% でしたが、特に若者の間で一般的です。 2022年の調査では、高校3年生の21％が過去30日以内に電子タバコを吸ったことがあると答えたのに対し、紙巻きタバコを吸ったと報告したのはわずか4％だった。

喫煙は目の健康にどのような影響を与えるのでしょうか? 「これまでの研究に基づくと、喫煙は主に酸化ストレスと炎症によって目の症状を引き起こすと考えられています」とグエン氏は述べた。 「これらのプロセスは涙膜の脂質層を損傷し、ドライアイや視力低下などの症状を引き起こす可能性があります。電子タバコは涙膜の質を低下させることもわかっています。プロピレングリコールなど、電子タバコに含まれる一部の溶剤は、目の炎症にさらに寄与する可能性があります。」涙液層を傷つけるフリーラジカルを生成することで問題を引き起こします。」

それでも、電子タバコの目への影響に関する研究はほとんどなく、「特に軽度の曝露については、影響のレベルについてすべての研究が一致しているわけではない」と彼女は付け加えた。

ニュージーランドのオークランド大学の眼科医ジェニファー・P・クレイグ博士らは、付随する解説の中で、この研究は「若者の間で急速に人気が高まっているおそらく懸念すべきライフスタイルの選択に対する認識を高め、多くのことを提供している」と書いている。 -電子タバコの使用が目の健康に及ぼす潜在的な影響に関する科学的証拠が現在不足していることに対処するための最初の一歩が必要でした。」

MedPage Todayとのインタビューでクレイグ氏は、眼科医が患者に喫煙について尋ねることが「重要」であることが今回の研究で裏付けられたと述べた。 しかし、眼科医はヘビースモーカーの初期黄斑変性症や白内障の症例を診察しているが、「このことは臨床医にとってはあまり聞きたがらないことだ」。

研究の規模が大きいことはプラスだが、研究には限界があると彼女は指摘した。 二重使用者は全体的に喫煙量が多いため、目の症状がより多くなるかどうかは調査されておらず、両方の種類のタバコを吸うことに相乗効果があるかどうかを知る方法もありません。

それでも彼女は、この研究は「会話のきっかけとして非常に良い」と語った。

解決策として、研究著者とクレイグ氏は禁煙の重要性を強調した。 研究の共著者で同じくスタンフォード大学のボニー・ハルパーン・フェルシャー博士はMedPage Todayに対し、「若者がまったくタバコを吸わないか、タバコを吸う場合でも禁煙するか量を減らすよう支援する必要があるのは明らかだ。我々はタバコ予防ツールキットと若者による電子タバコの使用を防止、削減、停止するための情報、解決策、介入ツールキット。」