ブログ

Jul 03, 2023

ハワイの従業員の健康および休暇手当には特別な注意が必要な場合があります

登録は簡単です！ 登録ユーザーとして享受できる利点の一部: · より迅速なショップ チェックアウト · ウィッシュ リスト · 購入履歴 高騰を抑える新しい方法を探している健康プランのスポンサー

登録は簡単です！ 登録ユーザーとして享受できる利点のいくつかは次のとおりです。

・より迅速なショップチェックアウト・ウィッシュリスト・購入履歴

医療費の高騰を抑える新たな方法を模索している医療保険のスポンサーは、従業員の拠出金を増やし、費用負担規定を拡大し、給付水準を抑制している。 ハワイで計画と事業を展開している雇用主にとって、1974 年の州法により、これらのコスト削減の変更を実施する取り組みが妨げられる可能性があります。 さらに、州の一時的障害給付金法では、認可された保険会社または承認された自己保険（自己資金）プランによる補償を義務付けています。 ERISA はハワイの義務を優先するものではなく、違反した場合には多額の罰金が課される可能性があります。

ハワイ前払医療保険法 (HPHCA) は、民間雇用主に対し、ハワイの対象となるすべての従業員に医療保険を提供することを義務付けています。 HPHCA は従業員の拠出金に厳格な制限を設けており、最低給付レベル (HI Rev. Stat. § 393-7) と特定のプラン条項を要求しています。 雇用主が従業員に保険を提供したり、免責金額や自己負担限度額などのプラン変更を実施したりするには、州労働労使関係局（DLIR）がすべてのプランを承認する必要がある。 承認されると、計画は 7(a) または 7(b) ステータスの計画として指定されます。

雇用主は、ハワイで連続4週間週20時間以上働き、州の最低時給の86.67倍以上の月給を稼ぐ従業員に保険を提供しなければなりません。 雇用主は退職者に保険を提供する必要はなく、公務員は免除されます。 雇用主の唯一のハワイ従業員が雇用を終了した場合、雇用主は元従業員に COBRA 補償を提供することだけを目的としてハワイのプランを維持する必要はありません。

以下のいずれかに該当する場合、従業員は雇用主の補償を放棄することができます。

何らかの理由で保険を放棄する従業員は、フォーム HC-5 を雇用主に提出し、毎年免除申請を再提出する必要があります。 医療請負業者からの他の保険に加入していることが免除の理由である場合、雇用主はフォームを DLIR に転送する必要があります。

雇用主は従業員に保険費用の拠出を求めることができますが、必要な拠出額は保険費用の 50% または従業員の月給の 1.5% のいずれか低い方を超えることはできません。 賃金には、給与、チップ、コミッション、およびその他の現金以外の報酬の現金価値が含まれます。 従業員の家族の補償は、7(a) の健康保険プラン (最も一般的なプラン) には必要ありません。 7(b) の健康保険の場合、雇用主は家族の保険料の少なくとも 50% を支払わなければなりません。

例 1. エドは月に 5,000 ドル稼いでいます。 彼の健康保険の月額保険料は 100 ドルです。 エドは月額 50 ドルを超える拠出を要求することはできません (月給の 1.5% である 75 ドルの方が高くなるため、保険料の半分)。

例 2. ベスの月収は 2,000 ドルです。 彼女の保険料も月額 100 ドルかかります。 保険料の半分は 50 ドルですが、ベスは月額 30 ドル (月給の 1.5%) を超える拠出を要求することはできません。

7(a) プランの場合、拠出限度額は従業員の補償にのみ適用されます。 雇用主は、7(a) プランの対象となる配偶者または扶養家族の補償費用の全額を従業員に請求できます。

例 3. (例 1 より) 結婚します。 彼は 7(a) プランに基づいて従業員のみの補償を受けていますが、妻をプランに追加したいと考えています。 従業員プラスワン補償の月額保険料は 200 ドルです。 エド自身の保険への拠出金は 50 ドルを超えることはできませんが、配偶者をプランに追加する場合は差額全額 (100 ドル) を請求することができます。 したがって、彼の最大許容寄付額は 150 ドルです。

さらに、雇用主が複数のプランを提供している場合、従業員拠出金の最大額は、最も安価なプランの従業員専用保険料を使用してすべてのプランに対して計算されます。 したがって、より高いコストのプランを選択した従業員は、月給の 1.5% に、最もコストの低いプランと選択したプランとの保険料の差額を加えた額を支払うことになります。